Обычно диагноз «варикозное расширение вен» предполагает длительное лечение не только медикаментами, но и изменение образа жизни, определенную диету, выполнение упражнений. Уже начиная со второй стадии болезни врач может порекомендовать один из видов малоинвазивного вмешательства, в число которых входит и склеротерапия вен.
Метод обладает несомненными преимуществами перед другими способами лечения, однако доступен не всем пациентам. О том, когда и кому может проводиться склеротерапия венозных сосудов, видах операции, как проходит лечение и восстановление, а также ответах на часто задаваемые вопросы вы узнаете из нашей статьи.
Содержание
Компрессионная флебосклеротерапия (так иначе могут называть врачи метод склеротерапии) представляет собой введение с помощью укола в чрезмерно расширенную вену специального препарата, который закроет венозный канал и выведет поражённую варикозом вену из обращении крови. В результате сосуд прекратит расширение, в течение нескольких месяцев перейдёт в соединительную ткань и рассосётся через год-полтора. Таким образом останавливается течение болезни, проблемные сосуды удаляются безболезненно и безопасно.
Врачами-флебологами в настоящий период активно применяются три различных методики склеротерапии, у каждой из которых свои особенности проведения.
Этот вид лечения является самым простым в исполнении: процедура заключается в простом введении при помощи тонкой иглы в поражённую варикозным расширением вену препарата-склерозанта. Стоит отметить, микросклеротерапия имеет ограничения, к примеру, проводится только при диаметре расширенной вены не более 2 мм.
Отличительная особенность этого метода – одновременное проведение ультразвукового дуплексного исследования патологически изменённой вены во время её заполнения медицинским препаратом. Таким образом, флеболог контролирует расположение иглы и вены – благодаря этому полностью исключается попадание препарата в соседний участок, под кожу. Этот вид склеротерапии можно проводить и в случае поражения крупных магистральных и глубоко залегающих вен.
Данная методика также известна среди врачей как foam-form терапия. В качестве используемого препарата-склерозанта используются вещества детергенты – их особенность заключается в способности вспениваться при взаимодействии с воздухом. У пенной склеротерапии есть хорошая особенность: из-за использования препарата в состоянии пены можно уменьшить дозу вводимого склерозиющего вещества, при этом не уменьшается эффективность процедуры.
Этот вид малоинвазивного вмешательства используется для ликвидации мелких сосудов, когда классическая операция бессильна. Лазерный луч сужает сосуды без повреждения окружающих тканей. Такая операция эффективна для устранения широкой капиллярной сетки или лечении поверхностных вен до 4 мм.
По этой же причине пенная склеротерапия поможет в случае поражения вен крупного диаметра. Описанная разновидность терапии отлично устраняет на ногах не только венозные «звёздочки», но и более значительные нарушения работы вен нижних конечностей.
Склеротерапия – процедура не разовая, для эффективной борьбы с варикозной болезнью вен сосудистый хирург назначает курс из 3-6 сеансов на каждую ногу. Обычная периодичность сеансов составляет одну процедуру в неделю, среднее число инъекций в варикозные вены колеблется от 3 до 20. Длительность курса определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от типа поражённой вены и степени распространения недуга.
После каждой процедуры необходим недельный восстановительный период, в течение которого пациент носит круглосуточно специальные трикотажные изделия с компрессионным эффектом – это обеспечит для вен необходимую степень сдавливания и поддержки.
Обратите внимание! Трикотаж подбирается лечащим врачом-флебологом в индивидуальном порядке.
Склеротерапия вен нижних конечностей — малоинвазивное вмешательство, однако и в этом случае требуется предварительная диагностика. Это может быть ультразвуковое или допплерографическое обследование вен — благодаря ему врач определяет точное расположение сосудов и степень их деформации.
Подготовку к процедуре начинают за
В день проведения процедуры в отношении нижних конечностей нужно соблюдать особую осторожность: не делать эпиляцию, отказаться от использования косметики по уходу за телом, просто вымыться самым простым мылом (детским или хозяйственным).
Непосредственно перед операцией рекомендуется неплотно поесть, взять с собой свободную одежду для переодевания и компрессионные чулки.
Склеротерапия нижних конечностей проходит в максимально комфортных условиях:
По окончании манипуляции пациенту помогают надеть на больную ногу компрессионный трикотаж.
После завершения полного курса склеротерапии компрессионный трикотаж (чулки и колготки) необходимо носить в дневное время на период от одного до трёх месяцев. Ещё одним способом сохранения кровеносных сосудов в тонусе является приём прописанных специалистом лекарственных препаратов – флеботоников и ангиопротекторов. Медикаментозная терапия сделает стенки вен эластичнее и крепче, а также улучшит циркуляцию крови.
Период наблюдения пациента у врача-флеболога длится не менее шести месяцев. Однако спешим порадовать: первый положительный эффект будет отмечаться уже через две недели. Максимальное ожидание положительной динамики в некоторых случаях может составлять до 10 недель.
В ходе предварительного обследования перед процедурой врач выясняет наличие возможных противопоказаний, к которым относятся:
При проведении склеротерапии нижних конечностей относительными противопоказаниями могут быть пожилой возраст, длительный прием гормонов, лишний вес, лечение алкоголизма, планирование беременности в ближайшие
Если операция проходит при аппаратном контроле УЗИ или других приборов, вероятность осложнений близка к нулю. Возможны побочные явления в виде:
Более серьезные осложнения (флебиты, тромбозы, некрозы) развиваются очень редко — 1 случай на тысячу. И чаще всего их возникновение связано с нарушением врачебных рекомендаций или некорректно проведенным обследованием.
Врач назначает курс из нескольких сеансов — обычно уже после первого можно спрогнозировать реакцию кожи на процедуру и при необходимости изменить схему проведения манипуляций. А при слишком сильных побочных явлениях прибегнуть к консервативным или хирургическим способам лечения.
Вопрос: Мне назначена склеротерапия вен, как подготовиться к процедуре?
Ответ: Если врач-флеболог принял решение провести процедуру, за несколько дней перед сеансом воздержитесь от приёма препаратов противовоспалительного действия, спиртных напитков. В случае, когда пациентов принимаются гормональные средства, специалист может порекомендовать приостановить их приём. Также стоит провести процедуру удаления волос с кожи ног. Рекомендуется одеть более свободную одежду, поскольку нога после процедуры будет забинтована. Перед сеансом примите гигиенический душ.
Вопрос: Какие могут быть противопоказания к проведении склеротерапии?
Ответ: Флеболог не назначит вам процедуру, если у вас наблюдается какой-либо из этих факторов: непереносимость лекарственного препарата, сахарный диабет I-II степени, сердечная и лёгочная недостаточность, тромбоз вен глубокого залегания, беременность, инфекционное поражение кожи ног в местах проведения.
Вопрос: Существуют ли у склеротерапии побочные эффекты?
Ответ: Данная процедура, как и многие методики в принципе, способны оказать нежелательное воздействие на организм.
Появление этих признаков зависит от особенностей вашей кожи и квалификации флеболога, который проводит сеанс. Однако все побочные эффекты терапии легко устранимы либо проходят сами собой. В целом методика признана безопасной, нетравматичной и высокоэффективной.
Вопрос: Чем отличается лазерная склеротерапия?
Ответ: Этот вид склеротерапии также отличается высокой эффективностью и безболезненностью. Процедура проходит довольно быстро – время одного сеанса не превышает 40 минут а период восстановления не превышает суток. Терапия применяется при поражении вен любого диаметра, при этом крайне низок риск последующих осложнений.
Склеротерапию я прошла около года назад и осталась полностью довольна результатом. Всё это время проявления варикоза меня не беспокоят. После инъекции осталось только маленькое темное пятнышко, со временем оно уменьшается – врач уверяет, что скоро полностью пройдёт!
Провёл несколько сеансов процедуры, после чего появилось ощутимое жжение. Вначале подумал, что развивается какое-то осложнение, но доктор успокоил – это проходит самостоятельно и очень быстро. Сейчас всё прекрасно, чувствую себя гораздо лучше.
Знакомые посоветовали склеротерапию, чтобы избавиться от «звёздочек» на ногах. Лечение прошло успешно, на месте укола теперь нет и следа!
Прошло более двух лет после проведения на левой ноге процедур склеротерапии. Даже спустя такое долгое время сохранился положительный эффект – ноги совершенно не беспокоят. По совету врача продолжаю носить компрессионный трикотаж и принимаю флеботоники.