Варикозное расширение вен развивается при повышенной нагрузке на сосуды: такие изменения могут возникать не только на ногах, но и в некоторых внутренних органах (пищевод, желудок), на лице, в области малого таза. Одним из наиболее частых видов заболевания в последнем случае является варикоз половых губ, основным провоцирующим фактором которого становится беременность.
Содержание
Нагрузка на венозные сосуды в паху у женщин может быть обусловлена целым рядом причин и предрасполагающих моментов. Как правило, они остаются незамеченными, пока не появляются выраженные симптомы. В большинстве случаев это чревато хирургическим вмешательством.
Если исключить по возможности причины варикоза, то можно как минимум остановить прогрессирование заболевания на ранней стадии.
В число таких предпосылок варикозной болезни входят:
Все эти факторы, каждый в отдельности, могут достаточно долго вызывать незаметные изменения. По достижении критического уровня в венах начинаются необратимые процессы, поэтому даже появление сосудистой сеточки должно стать поводом к обследованию.
В период вынашивания ребенка весь организм и, в частности, половые органы у женщин испытывают повышенную нагрузку: помимо гормональной перестройки и психологической нестабильности происходит быстрый набор веса. Если перед этим у беременной были растянутые вены и ослабленные венозные клапаны, то в таких условиях варикоз на половых губах может проявиться с полной силой.
К этому имеется ряд предпосылок:
Если варикоз был диагностирован до беременности, планирующая зачатие будущая мама должна позаботиться о лечении болезни заранее — ведь при вынашивании ребенка к обычным провоцирующим факторам присоединяются и специфические, возникающие только в этот период. Таким образом, нижняя часть тела подвергается усиленной нагрузке, и вены под ее воздействием переходят в патологическое состояние.
Начальными признаками варикоза женских половых органов могут быть расширенные полнокровные вены, которые в большинстве случаев можно определить визуально. Это может сделать врач при осмотре или сама женщина обнаружить при пальпировании во время гигиенических процедур. Венозная сеточка, как правило, видна только визуально, характеризуется отсутствием других симптомов и в большинстве случаев благополучно исчезает после родов.
Если болезнь развивается, на более поздней стадии появляются:
Дискомфорт может возникать и при сидении, развивается онемение, появляется чувство распирания. Так как кожа в области варикозных вен может истончаться и становиться сухой, велика вероятность возникновения кровотечений во время полового акта.
Первоначально врач или сама женщина может заподозрить развитие болезни по появлению небольших венозных узелков или набухших вен. Такие припухлости могут появиться не только на больших половых губах, но и на малых. Со временем размеры их увеличиваются, а дискомфорт усиливается. Внешний вид вульвы становится неэстетичным.
Варикоз в большинстве случаев диагностируют на основании визуального осмотра. После него гинеколог может порекомендовать дополнительные обследования, а также посещения специалистов по лечению варикоза: флеболога и сосудистого хирурга (ангиолога).
В число необходимых исследований могут входить:
На основании полученных результатов специалист по варикозу назначает лечение. Во время беременности используют только консервативные способы.
Выбор схемы лечения в каждом конкретном случае строго индивидуальный, поскольку у пациенток разное состояние здоровья, а также набор провоцирующих болезнь факторов. Поэтому обширная диагностика — первый и обязательный шаг в устранении заболевания.
Применение медикаментов при варикозе включает в себя следующие группы препаратов:
В дополнение врач может выписать другие препараты либо отказаться от медикаментов полностью — из-за возможного вреда плоду, если лечение проводится при беременности.
Варикоз наружных половых органов у женщин в некоторых запущенных случаях требует хирургических методов лечения. Чаще всего прибегают к малоинвазивным способам:
В период беременности хирургические методы лечения не используют, поэтому женщины, имеющие диагноз «варикоз», должны позаботиться о состоянии своих вен при планировании зачатия ребенка.
Поскольку варикоз в большинстве случаев развивается на фоне нарушения обменных процессов, одним из важных факторов влияния является соблюдение принципов здорового питания. Если у вас существует предрасположенность к заболеванию из-за наследственности или в силу образа жизни (работа, место проживания) ваши вены несут повышенную нагрузку, скорректируйте свой рацион:
Существует немало народных рецептов, которые позволяют остановить прогрессирование заболевания:
Использование народных средств, даже на первый взгляд абсолютно безопасных, требует осторожности, особенно при беременности. Кроме того, их эффективность проявляется после длительного применения, а в 95% случаях вульварный варикоз исчезает после родов. Поэтому перед применением домашних средств по народным рецептам стоит получить консультацию врача.
Любой вид варикозного расширения вен легче предупредить. Особенно актуально это для периода беременности, когда большинство медикаментозных препаратов находится под запретом, и оказать женщине действенную помощь становится тяжело. Если у беременной имеется предрасположенность к варикозу, то ей с первых недель стоит взять на вооружение профилактические меры:
Все эти меры актуальны и для остальных женщин, которые имеют предрасположенность к варикозу. Те, у кого близкие имеют варикозную болезнь или вынуждены нести большие физические нагрузки на ноги, при планировании беременности должны обследоваться у врача, и в случае необходимости предварительно пролечиться.
В противном случае варикоз вульвы может стать неприятным осложнением при вынашивании ребенка.
Отвечает Анатолий Зубко, гинеколог, стаж 12 лет
Запущенные стадии варикозной болезни могут стать показанием к рекомендации врача о проведении кесарева сечения. Ведь во время родов нагрузка на вены многократно увеличивается, появляется повышенный риск повреждения сосудов и кровотечения. Однако диагноз «варикоз» не является прямым показанием к отмене естественных родов — все зависит от состояния пациентки, и окончательное заключение остается за сосудистым хирургом. В качестве профилактических средств при необходимости назначаются препараты, препятствующие повышенной свертываемости крови. Перед родами с началом потуг для предупреждения обратного заброса крови в вены пациентке бинтуют ноги эластичным бинтом или надевают компрессионное белье. По возможности предпочтение всегда отдается естественным родам.
Отвечает Ирина Симоненко, гинеколог, стаж 24 года
Первоначальная диагностика вагинального варикоза происходит на профилактическом осмотре. Хотя не исключена вероятность и самостоятельного обнаружения. Но даже и в этом случае женщине стоит в первую очередь попасть на прием к гинекологу (особенно при беременности), поскольку именно этот врач занимается болезнями половой сферы.
Обычный варикоз лечит специалист по венам — флеболог. Он должен участвовать как при диагностировании болезни, так и при составлении схемы терапии.
Отвечает Денис Тихомиров, флеболог, стаж 8 лет
Основная опасность любого варикоза — осложнения. Поэтому на первый план при лечении выходит предотвращение прогрессирования заболевания. Если болезнь запущена или начало терапии затянуто, велика вероятность развития серьезных осложнений:
Отвечает Валентина Борисова, гинеколог, стаж 15 лет
Профилактические меры в отношении варикоза в послеродовой период могут быть двоякого характера:
Полное отсутствие движения может спровоцировать застой в венах, и в то же время после хирургического вмешательства необходимо максимально бережно относиться к своему организму. Поэтому стоит найти оптимальный баланс, исходя из своего самочувствия. В то же время после операции врачи рекомендуют как можно раньше начать двигаться, чтобы исключить застойные явления.
Варикозное расширение вен половых губ у большинства женщин исчезает после родов. Однако не стоит давать болезни ни единого шанса, поскольку в случае осложнений это может отразиться на здоровье не только матери, но и будущего ребенка.