Компрессионный бандаж (суппорт) — тугая эластичная повязка, отличающаяся высокой эффективностью, снижающая нагрузку, нормализующая кровообращение и фиксирующая мышечно-венозные структуры. При носке регенеративные процессы усиливаются, и состояние пациента улучшается.
Чтобы бандаж выполнял заявленные производителем функции, нужно правильно подобрать вид и размер. Ношение суппорта практически не имеет противопоказаний. Изделие медицинского назначения используется для повышения эффективности консервативной терапии, в послеоперационном периоде и во время беременности.
Содержание
При венозной болезни нижних конечностей носить бандаж рекомендуется на всех стадиях заболевания. Компрессионные изделия широко используются для профилактики варикоза. Они частично восстанавливают венозный тонус, улучшая кровообращение.
Нагрузка на нижние конечности при ношении суппорта распределяется равномерно: в нижней части ног создается большее внешнее давление, в верхней — меньшее. Благодаря этому решается проблема недостаточности венозных клапанов, кровь начинает выталкиваться снизу вверх, что исключает деформацию вен и предотвращает появление отеков.
Бандажи стали неотъемлемой частью восстановительного периода после инвазивных манипуляций (флебэктомии, облитерации, склеротерапии). С позиции доказательной медицины применение адъювантного компрессионного лечения при реабилитации достаточно эффективно. Ношение суппортов оправдано тем, что ликвидация рефлюкса крови хирургическим путем не всегда устраняет признаки венозной недостаточности.
Эластичная компрессия необходима на протяжении периода сохранения симптомов заболевания (трофических нарушений, отеков и пр.). При зажившей трофической язве использовать бандажи нужно пожизненно. Суппорт нужно носить на протяжении 1-2 дней после операции. При этом необходима совместная компрессия ствола БПВ с помощью марлевой турунды или специальных подушек. Далее переходят на медицинский трикотаж.
Компрессионное белье поддерживает вены, исключая застойные явления и воспалительные процессы. Бандаж повышает фибринолитическую активность кровяных телец, нормализуя мышечно-венозную систему.
Во время беременности растущий плод оказывает давление на полую вену, нарушая микроциркуляцию крови. Повышенная нагрузка на ноги приводит к застойным явлениям, т. к. венозные клапаны не справляются с дополнительным кругом кровообращения.
Необходимость использования компрессионного суппорта определяется врачом. Продолжительность ношения эластичных изделий устанавливается флебологом в зависимости от степени прогрессирования варикоза. Бандаж эффективно устраняет недостаточность лимфатической активности, предотвращая трофические нарушения.
Эластичные бандажи обуславливают повышение давления до определенного уровня только периодически — при мышечных сокращениях. При возврате нижних конечностей в вертикальное положение варикозные вены переполняются, кровь застаивается, приводя к образованию специфических сгустков.
Основная задача бандажей после родов — предотвращение развития побочных эффектов. Количество субъективных и объективных симптомов венозной недостаточности уменьшается. Носить бандаж рекомендуется на протяжении 3 дней. При выраженных признаках варикоза — не менее месяца.
Рекомендуется использовать бандажи с керамическим наполнением и согревающим эффектом. Нужно носить при наличии наследственной предрасположенности к венозным болезням. В целях профилактики используются спортивные суппорты, созданные для поддержки мышц во время физических нагрузок. Изделие, изготовленное из полиэстера, обеспечивает должный уровень компрессии.
Чтобы компрессионный суппорт выполнял возложенные на него функции, нужно правильно выбрать изделие, учитывая назначение, размер и показания. В противном случае бандаж не даст должного результата или даже навредит.
Эластичные суппорты различаются по классам компрессии:
При запущенном варикозе назначается бандаж с боковой фиксацией. С целью обездвиживания конечности используются специальные суппорты-фиксаторы.
Суппорт должен обтягивать полностью, иначе должный эффект от использования достигнут не будет. Размер бандажа определяется по окружности. Замер нужно делать в самом широком месте.
Таблица 1 — Размеры компрессионных бандажей
Размер | Грудь, см | Талия, см | Бедра, см | Голень, см |
S | 75-80 | 58-63 | 86-89 | 29-39 |
M | 80-85 | 64-69 | 90-93 | 33-42 |
L | 85-90 | 70-76 | 94-97 | 36-45 |
XL | 90-95 | 77-85 | 98-101 | 39-47 |
Фиксирующие компрессионные трикотажи необходимы в следующих случаях:
Суппорты делятся на мужские и женские модели. При выборе нужно учитывать это, т. к. производитель берет во внимание анатомические особенности организма.
Мужские бандажи:
Женские бандажи:
Компрессионные бандажи используются по назначению врача в обусловленных случаях. В зависимости от разновидности суппорта, изделие предназначается для решения определенной проблемы.
Таблица 2 — Показания к применению компрессионных бандажей
Область коррекции и показания | Предназначение |
Компрессионная маска (восстановление после подтяжки лица, липосакции шейно-подбородочной области) |
|
Спина (радикулит, остеохондроз, миалгия, люмбалгия, межпозвоночная грыжа, спондилолистез) |
|
Грудь (послеоперационный период) |
|
Живот (послеродовой и послеоперационный период, варикоз малого таза) |
|
Пах (паховая грыжа) |
|
Бедро (прогрессирующая форма варикозного расширения вен) |
|
Колено (повреждение связок, артроз, артрит) |
|
Голень (хронические венозные заболевания) |
|
Лечебно-профилактические компрессионные бандажи дают отличные результаты. Но, как и у всех медицинских средств, ношение суппортов имеет ряд противопоказаний. Речь идет и о тотальном запрете ношения, и о временных ограничениях использования.
Абсолютные противопоказания к использованию компрессионных бандажей:
Среди относительных противопоказаний можно выделить острые инфекционные процессы мягких тканей, переломы и серьезные травмы. При септических и острых тромбофлебитах сдавливание тканей также не допускается.
Сроки ношения компрессионных изделий подбираются врачом в индивидуальном порядке. Чаще всего суппорты после операции носятся на протяжении 7-14 дней. Этого вполне достаточно для рубцевания швов и восстановления внутренних органов. После сложного хирургического вмешательства суппорт рекомендуется носить на протяжении 30 дней и более. Время носки компрессионного белья определяется врачом в индивидуальном порядке. Максимальный срок использования — не более 3 месяцев.
Если не соблюдать рекомендаций врача и превышать установленный срок, возникают риски развития атрофии мышц. Не во всех случаях требуется постоянное ношение бандажа. Чаще всего достаточно 6-8 часов в день. В ночные часы суппорт нужно снимать.
Стирка компрессионного изделия проводится только при соблюдении правил. Лучше делать это вручную или же в машинке, но на деликатном режиме. Температура воды должна составлять не более 30 градусов. Для стирки используют специальное средство или же щадящее, например, детское.
Выкручивать компрессионное изделие нельзя. Допустимо только аккуратное отжимание махровым полотенцем. Сушка производится на открытом воздухе, вдали от прямых солнечных лучей. Если использовать полотенцесушитель или радиатор, эластичные волокна утратят свои свойства.
Компрессионные бандажи — ключевое звено в лечении хронических и острых нарушений регионарного венозного кровообращения. С позиции доказательной медицины суппорты незаменимы в послеоперационный период, во время беременности и при занятиях спортом.
Терапевтический эффект зависит в первую очередь от уровня давления, лежащего в основе стандартизации медицинских трикотажных изделий. Класс компрессии и размер бандажа должны подбираться врачом для каждого пациента индивидуально.